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说到张仲景,可能很多人都非常熟悉,但却有不少人会将其与张景岳弄混,殊不知,他们两个人之间已然相隔了好几个朝代。张仲景是东汉杰出的医学家,被后世尊为“医圣”,而张景岳则是明代杰出的医学家,也是温补学派的代表人物,所以,二张不可混淆。
医圣张仲景所传《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”,然而张景岳也创作了许多治病良方。在张景岳所创诸方中,有一个比较令人“浮想联翩”的方剂,那就是 玉女煎 。《神雕》里古墓派高深莫测的武功叫什么?玉女心经嘛!那么,这个玉女煎究竟又是干什么的呢?
听到这个方名,可能会有人误会它是一剂专门治疗妇科疾病的药方,但实际上,它其实是一剂清热泻火的方子,至于为什么要叫着这个名字,民间也有着很多说法,有人说,古代的道家将人体的肾脏称为“玉女”,而本方剂刚好具有滋补肾水的效果。也有人说,观音菩萨左有金童,右有玉女,而手持的净瓶水,能够清凉滋润,寓意本方有滋阴降火之功,总之众说纷纭。
玉女煎是张景岳收录在《景岳全书》中的代表方子之一,根据原书记载,这个方子能够治疗“少阴不足,阳明有余”,可以缓解患者出现的头痛、牙痛等病症,还能清热除烦,滋补肾水,总之,是一剂功效强大的方子,能够清胃热、滋肾阴。
本方剂主要可以用来治疗少阴不足,阳明有余之证。当我们体内的阳明气火有余,胃中的热邪便会循着经脉向上,到达我们的头面,所以,患者才会出现头疼和牙痛,胃中的热邪伤及胃经血络,便会引起牙龈出血,所以,经常牙龈出血的患者,就要考虑可能是胃部受到了邪气的干扰。
体内的热邪太过往往很容易耗损我们的津液,津液属阴,如果出现不足,则会导致我们出现烦热以及干渴,口腔也会出现舌红苔黄、干燥等表现,而这些都是因为胃中的热邪太过,伤及水分所致,所以,在治疗上,也需要以清胃热为主,同时做到滋养肾阴。
玉女煎的药物配伍很简单,就只有5味中药,即石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝,共同作用下能够起到清胃热,滋肾阴的效果。
方剂中的石膏具有辛甘大寒的药性,很多医家都用石膏来清体内热邪,而且石膏色白无瑕,性阴寒,象征着“玉女”,所以,也有人说这是此方命名的原因所在,石膏善于清阳明胃热,同时还能生津止渴,在此方中的位置特别重要。熟地黄甘而微温,能够滋肾水的不足,两者配伍,一个清火,一个壮水,虚实兼顾。
而之所以会加入知母,是因为有两个功效,一是增强石膏清胃热的能力,缓解患者的烦躁和口渴,二是增强熟地黄滋少阴,壮肾水,麦冬清热养阴生津,既能养肺滋肾,又能生津润燥,牛膝引热下行,补助肝肾。本药方清胃滋肾并用,以清阳明胃热为主,引热下行。
现如今,该方剂主要用于治疗胃火炽盛所引起的牙龈炎、急性口腔炎等疾病,虽然本方剂能很好地清胃热,缓解病症,但对于脾胃虚弱的患者来说,并不适合使用,由于脾胃的虚弱,运化异常,患者会出现严重的腹泻便溏,所以在医治时,一定要谨遵医嘱。